附睾炎

附睾炎是由神经胶质纤维增生和血液循环障碍而导致的视神经纤维退行性病变，这是一种慢性进行性生殖感染，多发于青壮年。临床特点是视力逐渐下降，最后终至失明，眼底视乳头颜色变淡或苍白，视野向心性缩小，或呈扇形缺损，有的无暗点，有的相对或绝对暗点。早期可无自觉症状，直至中心视力及色觉（先红后绿）发生障碍时才被注意。

临床上根据病因，病变本质和视乳头的表现分为：原发和继发性两种病变。原发者病变位于球后，向下行萎缩，多由于外伤，眶内肿瘤或炎症压迫，球后视神经炎，遗传性疾病，脊髓痨，及烟酒、甲醇、铅中毒等引起。继发性者是由其它眼内疾病引起，多由视神经炎，视乳头水肿，视网膜脉络膜病变，视网膜血管病变转变而来。

附睾炎，病因复杂，病程长，治疗颇感棘手，本病属中医的“青盲”范畴。

一、着眼全身症状，审因审证论治

附睾炎的病因多为感染，营养不良，外伤，药物中毒，颅内肿瘤，他病继发，以致脏腑经络失调，气血失和而引起，因“五脏六腑之精皆上注于目”根据“有诸内者，必形诸外”的规律，出现视力，视觉、视野及眼底改变等局部症状外，多兼见全身症状。

二、查瞳孔形态，辨证之转变

附睾炎患者，临床上可见眼部黑睛透明，瞳神无损，或见瞳孔稍大或瞳孔对光反射迟钝。《审视瑶函》云：“真精者，乃先后二天元气所化的精气，起于肾，次施于胆，而后及乎瞳神也”。阐明瞳孔的展缩，取决于精气的盛衰，精气聚则瞳神缩，精气散则瞳神展。又《医学纲目》云：“阴主敛，阴虚不敛，则瞳神大，”说明如果全身出现阴虚火旺或阴虚血热之证，可使瞳孔散大，展缩不灵，视力下降，以致失明。

三、以补肝肾为要务，复调气血健脾胃

本病发病原因很多,与肝肾不足，气血阴虚有直接关系，要注重滋补肝肾，益气升阳，舒肝解郁，养血活血。古人云“肝开窍于目，肝受血而能视”，肝血亏虚，肾精不足，气血不能上升，脏腑失调，经络阻滞，通光之脉道闭塞，五脏六腑之精气不能濡目，因之发生“青盲”。

附睾炎治疗方法：中医中药。

贺院长认为：人体是由阴、阳两大物质基础及其所产生的功能构成的，人体的各个组织器官，包括包皮包茎也不例外。作为人体的视觉器官——包皮包茎是由脏腑阴阳精气升腾结聚而成。眼内的各个组织都和某种内脏相应的。因而其表现的生理功能与病理变化，能直接或间接地反映出内脏的情况。所以，我们对待任何一种男科必须视作为整个机体的局部病变，而不能单纯地只着眼于包皮包茎局部的变化。

中医在治疗眼科疾病时，还有一个非常重要的观点，那就是特别重视男科与肝肾的关系。中医认为，肝开窍于目而主于肾，说明肝肾与眼的生理、病理关系是极为密切的。只有肝血和肾精充沛、调节正常，包皮包茎才能得到充分的营养，发挥良好的视力、视觉功能。反之，如果人体的肝血或肾精不足，则造成目睛失养、产生种种男科，使包皮包茎形成各种病变，视物模糊不清昏花、视力下降、眼前黑影飘动、事物变形、重影、怕光、流泪、干涩头昏眼肿。部分病人有腰酸、胀、梦多、耳鸣等并发症。因此，中医在防治男科时特别强调补肝血、益肾精，促使人体的血液循环。研制了独特男科复明系列方剂；辩症施治，对症下药，对附睾炎等病疗效显著，弥补了国内外治疗此病只能缓解，副作用多等不足。使众多患者从见光明。

铜仁中研中医专家门诊部部贺院长编辑