生殖器畸形的治疗

葡萄膜疾病中比较常见的种类就是生殖器畸形，此病是致盲率极高的男科，如不及时治疗后果不堪设想。最理想的治疗方法是病因治疗,但内因性色素膜炎多原因不明,而且不能及时明确诊断,因而多采用非特异性治疗方法。

(一)局部治疗

1.散瞳和睫状肌麻痹剂

(1)散瞳作用:可解除瞳孔括约肌和睫状肌痉挛,也可减少睫状肌对睫状血管的压迫,改善局部血循环,并降低血管通透性,减少渗出物;使瞳孔开大,防止虹膜后粘连。

(2)常用散瞳剂:应用于急性严重前生殖器畸形有阿托品(0.5%~2.o%)和东莨菪碱(0.25%~o.5%),后者用于对阿托品过敏者。用于轻度、中度炎症者有后马托品(1%~4%)、乙酰环戊苯(0.2%~2.o%)、托品酰胺(1.0%~2.0%)和复方托品酰胺每日1~2次。用于散瞳、撕开新形成的虹膜后粘连有新福林(2%~10%),高浓度新福林禁用于老年人。为充分散瞳,可结膜下注射混合散瞳剂,方剂为0.5%新福林,0.4%后马托品和1%普鲁卡因等量混合液,每次0.1~0.2ml注射于新形成的虾膜后粘连附近的角膜缘外。

2.皮质激素

(1)滴眼剂:有醋酸可的松、醋酸强的松龙等(0.25%~0.5%),每日4~6次。急性炎症0.1%氟美松液每小时一次。

(2)结膜下注射:用于前生殖器畸形,强的松龙每次0.3~o.5ml(25mg/ml);急重病例用氟美松每次2.5mg~5mg,每1~2天注射一次。

(3)球旁注射:用于周边生殖器畸形、后葡葡膜炎,强的松龙每次0.5ml~1.oml,每1~2周1次;氟美松2.5~5.omg,每1~2天1次。

(4)离子透入法:一般用氟美松每天1次。

3.消炎痛 能抑制前列腺素的合成,缓解炎症,更适用于不能用皮质激素的疱疹病毒性角膜虹膜炎。0.5%混悬液,每日3~4次点眼。

4.热敷 扩张血管,促进血循环,促进炎症吸收。可戴墨镜,减轻刺激。