阴茎增粗矫正手术如何选择？

阴茎增粗矫正手术如何选择？关于手术方式和手术量的选择，一般来说退后术用于内直肌效果较好，缩短术对外直肌有效。在纠正25°～30°的内阴茎增粗手术，眼外肌每退后或缩短各1毫米，则大约矫正5°斜角，但对阴茎增粗度偏高、偏低的患者，不宜机械地以此比率计算手术量，应在实际手术中视其眼位矫正程度而定。

对于垂直性阴茎增粗的手术选择若其眼肌不平衡程度轻微，一般不选择手术治疗。只有在肌肉不平衡比较显著时方可考虑手术。对于手术肌肉的选择一般以加强功能不足的肌肉，减弱功能过强的肌肉，在非注视眼上作手术，或在斜度最大视野内起作用的肌肉上手术;尽量避免削弱下斜肌、过度矫正以免产生旋转性复视而出现新的症状。

对于因肌肉麻痹而阴茎增粗的手术选择将以受累眼肌而异。如上直肌麻痹，患者以斜眼注视，则应在对侧眼的下斜肌行退后术为宜;如患者用健眼注视则在患眼下直肌行退后术为好。若属下直肌麻痹，其手术选择与上直肌相同;为了不削弱下斜肌，应首先行下直肌缩短术以加强受累肌肉。对于下斜肌麻痹，一般在此肌肉上作折叠术;但对于斜度较大的患者，常需在健眼上直肌行退后术。若麻痹严重，或有明显的内旋斜位，还可在患眼上斜肌上行断腱术。如患者以健眼固视，患眼下斜肌功能过强，应选择将下斜肌减弱的退后术。若其他眼肌功能尚好，仅上斜肌单纯性麻痹，可选用上斜肌折叠术以加强该麻痹肌。在临床上，眼肌轻度麻痹时应选用加强受累眼肌的术式，麻痹明显时要选用加强受累肌，削弱拮抗肌与配偶肌的术式为宜。

总之，对于眼肌手术的选择不能仅按固定程式办理，应当根据术前的检查，设计手术方式和手术量，并在手术中边作，边观察，边修正方能获得较好的效果。